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浅谈如何处理工伤保险与第三人侵权赔偿的关系

张学伟


【内容摘要】针对因第三人侵权行为导致的人身损害，劳动者能否同时主张工伤保险待遇和侵权损害赔偿？司法实务中的做法不一，导致同类案件不同判的现象比较突出，无形中影响了司法的权威，以及法律的正确适用。本文在归纳司法实践中几种比较带有典型性做法的基础上，试就上述问题进行了粗浅的分析，并提出自己的观点。

【关键词】第三人侵权 工伤待遇 竞合 权利救济

一、实务中的不同做法及理由
实务中，对于如何处理工伤保险与第三人侵权赔偿问题，各地操作不一，理论上也存在不同的观点。以下是三种具有典型性的做法：
做法一：二者可兼得。即因用人单位外的第三人侵权造成劳动者人身损害的，劳动者可向第三人主张人身损害的侵权责任，并可按照《工伤保险条例》的规定享受工伤保险待遇。
理由：侵权赔偿和工伤待遇是两种不同的法律关系，二者之间不能相互取代。劳动者获得两份赔偿是基于不同的法律关系，二者之间并不存在冲突。
做法二：劳动者已从侵权第三人处获得足额赔偿的，不再享受工伤保险待遇。但如未能从侵权第三人处获得足额赔偿的部分，可以按照《工伤保险条例》的规定予以补足。
理由：民事侵权法律关系中，以损害填补为基本原则。如允许劳动者可以获得两份赔偿，与此原则相违背。其次，工伤保险基金本身十分紧张，在劳动者已从侵权第三人处获得足额赔偿的情况下，不再给予工伤待遇，可以将有限的工伤保险基金用于更需要帮助的弱势群体，以充分发挥工伤保险基金的作用。
做法三：侵权赔偿和工伤保险赔偿相重复的项目不能兼得。基本理由同做法二，但又有所变通。江苏司法实务中采取此做法。《江苏省高级人民法院关于在当前宏观经济形势下妥善审理劳动争议案件的指导意见》（苏高法审委〔2009〕8号）中规定：对于劳动关系以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，同时构成工伤的，如果劳动者已获得侵权赔偿，用人单位承担的工伤保险责任中应扣除第三人已支付的医疗费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费和丧葬费等实际发生费用。用人单位先行支付工伤保险赔偿的，可以在第三人应当承担的赔偿责任范围内向第三人追偿。
二、作者观点
结合目前现行有效的法律规定，笔者比较赞同第一种做法，即侵权赔偿和工伤保险赔偿，劳动者可以兼得。主要理由如下：
1.劳动者获得两份赔偿是基于两种不同的法律关系，一种是侵权赔偿法律关系，属于民事法律关系的范畴；一种是工伤保险赔偿法律关系，属于社会保障法的范畴。后者是建立在有偿基础上，是劳动者与用人单位在缴纳工伤保险费用后，依法应享受的待遇。二者虽基于同一损害事实，但属于两种不同的法律关系，二者性质不同，不可相互替代。这类似于目前很多学校为在校学生投保了人身意外伤害险，如在出现学生受到第三人侵权受到伤害的情形时，只允许其获得侵权赔偿，而不能获得基于有偿基础上的保险赔偿，是无任何法律依据的。
2.设立工伤保险基金的目的，即是在劳动者出现符合《工伤保险条例》规定的工伤情形时，能够及时获得救助和补偿。这是国家对于作为弱势群体的劳动者的一种特殊保护政策。另外，劳动者获得侵权赔偿后要求享受工伤待遇，并未加重用人单位的赔偿责任，因用人单位为劳动者投保工伤保险是其法定义务，也是劳动者依法应得的劳动待遇。如不允许已从侵权第三人处获得赔偿的劳动者主张工伤待遇，是与设立工伤保险基金的目的和国家保护弱势群体的政策相违背的。
3.鉴于目前人身损害赔偿的数额较低，损害和赔偿之间往往不成比例，因此允许劳动者两种赔偿可以兼得，可以更好的保护劳动者的合法权益。反之，只允许劳动者作出择一选择，有违公平。
4.允许劳动者两种赔偿可以兼得，有目前现行有效的法律规定支持。《劳动法》、《工伤保险条例》、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关法律规定，并未限制劳动者获得双份赔偿的权利，因此不允许劳动者两种赔偿可以兼得，于法无据。
三、结语
在如何处理工伤保险与第三人侵权赔偿问题上，本人认为劳动者有权同时获得两种赔偿。即在此种情形下，用人单位和侵权人应当依法承担各自所负的赔偿责任，不因受害人先行获得一方赔偿，实际损失已得到全部或部分补偿，而免除或减轻另一方依法应承担的责任。

附：
一、法律依据
1、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条之规定，依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。
2、最高人民法院《关于因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿之后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》（〔2006〕行他字第12号）：根据《中华人民共和国安全生产法》第四十八条以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条的规定，因第三人造成工伤的职工或其亲属在获得民事赔偿后，可以按照《工伤保险条例》第三十七条的规定，向工伤保险机构申请工伤保险待遇补偿。
3、《中华人民共和国安全生产法》第四十八条：因生产安全事故受到损害的从业人员，除依法享有工伤社会保险外，依照有关民事法律尚有获得赔偿的权利的，有权向本单位提出赔偿要求。
二、参考案例
杨文伟诉宝二十冶公司人身损害赔偿纠纷案(《最高人民法院公报》2006年第8期)
裁判摘要：因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，构成工伤的，该劳动者既是工伤事故中的受伤职工，又是侵权行为的受害人，有权同时获得工伤保险赔偿和人身损害赔偿；用人单位和侵权人均应依法承担各自所负赔偿责任，即使劳动者已从其中一方先行获得赔偿，亦不能免除或者减轻另一方的赔偿责任。

作者：徐州金华星律师事务所 张学伟律师

中国政府 意大利共和国政府


中华人民共和国政府和意大利共和国政府一九八八年、一九八九年和一九九０年文化交流计划


（签订日期１９８８年３月１１日）
　　中华人民共和国政府和意大利共和国政府本着发展两国之间的友好关系和加强两国文化合作的愿望，根据一九七八年十月六日两国政府签订的文化合作协定，就一九八八年、一九八九年和一九九０年的文化交流计划达成如下协议：

　　　　　　　　　　　　　　　一、教育

　一、中方每年至多派五名汉语教师赴意大利罗马大学、米兰大学、威尼斯大学、那波里东方学院和比萨高等师范学校任教。
　　意方愿安排第六名中国学者赴波伦亚大学任教。具体人选将通过外交途径提出。
　　意方每年至多派三名意大利语教师到中国高等学校任教。
　　双方应保证教师们及时领到工资以及能在确定的日期内获得入境签证。

　二、双方将鼓励以著名学者互访的形式加强意大利中远东学院、百科全书研究所、林琴科学院、社会科学院和中国有关大学的合作。

　三、在本计划有效期间，双方互邀或推荐六名教师或（和）研究人员到对方的高等学校进行短期学术访问，为期两周。教师、研究人员本人须事先同对方有关高等学校联系，征得同意后，再向本国主管部门提出申请。必要时两国主管部门予以协调。

　四、双方每年互换二百四十个人月奖学金。用于大学生、研究生和进修生到对方高等学校或研究机构学习、进修。
　　双方每年接受自费大学生和进修生到各自的高等学校学习和进修。
　　双方每年三月份以前通知对方上述人员的名单、所选择的学校和到达对方国的日期。

　五、中方每年为意大利学习汉语的学生提供四十个名额，以便他们自费到中国的高等学校短期进修汉语。

　六、双方鼓励两国高等院校之间的直接交流与合作，并促使有关院校达成的交流协议得以实现。

　七、双方有兴趣在大学教育、职业教育和成人终生教育领域交流函授教育方面的情况和经验。

　八、在本计划有效期间，双方互换一个不超过五名中学教员组成的代表团进行两周的学术访问。

　九、在本计划有效期间，双方互派一个由三至五名教育部高级官员组成的代表团，进行为期两周的访问。

　十、在本计划有效期间，双方互换一个由四至五名教育专家组成的代表团访问两周。并可提出双方在教育领域的各个方面，包括学术方面交流合作的计划。

　十一、为促进双方在教育体制及教学方式方面的相互了解，双方将互换书籍和其他教学资料。

　十二、意方将通过意大利教育部文化交流总司每年邀请两名中国的意大利文教师参加贝鲁加大学组办的夏季进修班。

　十三、双方有兴趣就进行评定学位的交流和开展两国青年学生间的合作相互联系。具体项目由两国有关政府机构商定。

　　　　　　　　　　　　　二、出版、新闻

　十四、在本计划有效期间，双方互派一个由五人组成的出版代表团，互访两周。

　十五、意大利方面将通过文化环境遗产部出版司向中国文化机构和大学无偿提供文化、艺术和科学书籍。中国方面通过外交途径提出具体要求。意方告知，意大利文化环境遗产部出版司新设立了一个翻译中心，希望能与中国有关方面取得联系。

　十六、中方将派一至二人（最好懂意、法或英文）到意大利的政府有关部门及与该部门有关的非官方的从事版权或有关权利的机构培训三至六个月。
　　培训方式及经济条件将通过正常外交途径协商。

　十七、双方在遵守各自现行规定的前提下，鼓励出版机构间的直接接触，交换可供翻译出版的优秀文学书目，并为翻译出版此类图书提供方便。

　十八、双方注意到那不勒斯东方学院和中东远东学院合作编纂《中国历史和文化百科全书》的倡议，这一倡议得到了全世界优秀的汉学家的支持。

　十九、双方努力促进两国在政治、经济、文化和社会生活信息方面的交流，以增进彼此间对现实情况的了解。
　　为此双方将鼓励两国信息专业机构之间达成协议。

　二十、在本计划有效期间，双方互派三名新闻界人士互访，时间不超过十天，届时双方将相互通报访问情况。
　　双方通过外交途径至少在两个月之前将出访人员的名单及其简历通知对方。双方将在财政年度允许的基础上加以确认。上述人员的互访，意方将由意大利总理府新闻司负责办理。

　二十一、意大利方面告知，总理府新闻、出版、文学艺术和科学版权司有权向把意大利文书籍翻译成外国语言的翻译家授予文化奖。此项申请应通过外交途径进行。

　　　　　　　　　　　　　三、文化和艺术

　二十二、中方表示希望派一个民族舞蹈团访意演出。

　二十三、中方将派一个由四人组成的文化官员小组到意大利考察艺术节。

　二十四、在本计划有效期间，意方将在华举办：
　　意大利风景画展览或修复技术和先进工艺展览。
　　在本计划有效期间，中方将在意大利举办：
　　藏画（即西藏画）展览或湖北省民间艺术展览。

　二十五、在本计划有效期间，中方派一个四至五人的代表团考察意大利美术、音乐方面的发展及现状，为期两周。

　二十六、双方鼓励在考古领域内进行考察、研究和修复方面的合作。意大利方面由意大利中东远东学院实现合作。
　　尤其是能在某些专题性研究项目上双方进行定期的学者交流。

　二十七、双方互派由三名文物保护专家组成的代表团到对方国家考察，为期两周。

　二十八、双方鼓励两国在电影方面的交流与合作。
　　双方将互换电影资料，鼓励在对方国家发行电影作品和新闻片，支持中意合作拍片。
　　在本计划有效期间，中意双方推荐互办电影周。

　　　　　　　　　　　　　四、广播与电视

　二十九、双方鼓励、支持两国广播、电视机构之间的友好合作。具体计划由两国有关机构商定。

　　　　　　　　　　　　五、档案馆、图书馆

　三十、两国档案管理机关鼓励并支持各自的档案馆和档案研究机构同对方的相应机构建立合作关系。
　　两国档案管理机构直接交换出版物、技术信息和双方感兴趣的、两国法律允许的一九四五年以前的文件复制品，以及两国档案工作者的考察访问。
　　在本计划有效期间，双方互派一个三至四人组成的档案技术人员互访，为期两周。

　三十一、双方鼓励两国的图书馆、科学院和文化机构之间交换图书、出版物和期刊。
　　意方将通过意大利文化环境遗产部的国际交流处办理。
　　双方鼓励两国图书馆专家的交流，并为此提供必要的方便。

　三十二、在遵守各自内部法律的前提下，双方鼓励交换复制品，书籍材料的微缩胶卷。

　　　　　　　　　　　　　　　六、体育

　三十三、双方鼓励两国间的体育交往与合作。具体项目由中国有关体育部门和意大利全国奥委会商定。

　　　　　　　　　　　　　　七、作家互访

　三十四、在本计划有效期间，双方将互派一个由二至三人组成的作家代表团到对方国家作为期两周的访问。

　　　　　　　　　　　八、其他领域的交流和合作

　三十五、本计划以外的项目可通过外交途径另行商定。

　　　　　　　　　　　　　　　九、总则

　三十六、有关本计划规定的人员和代表团，应至少提前三个月向对方提交出访人员的简历及访问计划，接待方应至少在访问成行前一个月答复对方。代表团抵达的具体日期应至少提前三十天正式通知对方。

　三十七、人员、代表团、艺术团互访和互办展览。
　　本计划内人员和代表团的交往费用规定如下：
　　１．派出方负担国际往返旅费（直至首都）。
　　２．接待方。
　　中方提供：
　　每人每天二百元人民币的食、宿及市内交通费；并承担医疗保险费用（慢性病和牙病除外）及访问日程规定的城市间的交通费。
　　意方提供：
　　每人每天七万里拉的食、宿及市内交通费；并承担医疗保险费用（慢性病和牙病除外）及访问日程规定的城市间交通费用。
　　双方将在遵守各自现行规定的前提下，力争增加上述费用。
　　本计划第二十条中所指人员，意大利总理府负担其在意期间的食、宿及访问日程所规定的交通费。中方将相应地向其提供在华期间的食、宿及访问日程规定的交通费。
　　３．第一条规定的教师，双方将根据各自的规定给予相应的待遇。
　　４．奖学金：
　　意方给中国奖学金生：
　　（１）每人每月六十万里拉。
　　（２）每人每学年提供一笔“相当于”三十万里拉的费用，用以报销学费；这笔费用将在第一个奖学金月发给。
　　（３）提供不低于八个月期限的奖学金生到达意大利和从意大利回国的旅费（飞机）。
　　（４）病、伤保险费（慢性病和牙病除外）。
　　中方给意大利奖学金生：
　　（１）每人每月人民币二百七十五元。
　　（２）免交学杂费。
　　（３）病、伤保险费（慢性病和牙病除外）。

　三十八、本计划商定的互办展览的费用规定如下：
　　派出方承担：
　　（１）根据“封箱到开箱”的有关规定支付保险费用；
　　（２）从本国至第一展览地和从最终展览地到本国回程的运输费用；
　　（３）陪展人员从本国至第一展地和从最终展地到本国回程的旅费。
　　接待方将承担：
　　（１）在本国境内的运输费用；
　　（２）展览的宣传及布展费用；
　　（３）展品目录介绍费用（达成另外协议的除外）；
　　（４）陪展人员在接待方国内的旅费和停留期间的费用（陪展人数、停留时间的长短将通过外交途径逐项商定）。
　　派出方至少提前一年提出展览的建议并通报一切有关技术和艺术特点的材料。

　三十九、关于互办电影周，派出方应承担制作影片字幕、影片运输的费用，以及参加电影节代表团的国际旅费。
　　接待方将承担印制说明书、电影节的组织费用和上述代表团停留期间的费用。
　　本计划于一九八八年三月十一日在罗马签字，一式两份，用中文和意大利文写成。两种文字具有同等效力。

　　　　中华人民共和国代表　　　　　　　　　意大利共和国代表
　　　　　　　杜　攻　　　　　　　　　　　　塞尔基欧·巴朗兹诺
　　　　　　（签字）　　　　　　　　　　　　　　（签字）